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美國兒科學會（American Academy of Pediatrics；簡稱AAP） 最近 發布了新的指南 ，以確保全方位的照顧和支持跨性別及性別認同混淆的孩子，其中包括對於激素治療的認可。一群家中有跨性別孩童的家長提出嚴正抗議，並表示激素治療將會對這些孩童帶來更大的傷害。這些家長在性別診所支持委員會上發表了 一封信 。這些跨性別孩童的父母認為AAP的新指南，是出於好意，但他們非常擔心對患有性別不安（Gender Dysphoria）的兒童進行青春期抑制劑和交叉性激素治療，會造成其身心傷害。性別診所支持委員會，是由1,100多名跨性別青少年父母組成的線上組織。該組織表示，他們了解成年的跨性別人士應得到尊重，但是「我們需要制止對孩子的傷害」。該組織表示，在過去的十年中，未有性別不安病史的青春期女孩，在青春期開始後突然宣稱自己是跨性別的比例上升。這封信中指出，一項新發現指出，這些未有性別不安症的青春期青年突然出現性別焦慮現象，社會傳染是一個關鍵因素。信中提到，許多跨性別兒童正在開始進行青春期阻滯治療，但父母警告說，此治療法，會對骨骼健康產生嚴重的長期影響，也可能會影響神經系統健康。性激素（sex hormone）的危害是眾所周知的，包括顯著的心血管疾病，而許多跨性別激素療法是終身的，對於身體的傷害自是不言而喻。另外，變性手術為不可逆，若是青少年在成年後改變主意，情況將變得很複雜，並可能引起更多的醫療糾紛。信中也反對激素療法或變性手術可以解決跨性別者的心理問題或去除其自殺念頭之觀念。「沒有臨床數據證明變性手術可以防止自殺」。信中最後指出，AAP新指南組成成員，來自AAP兒童和家庭健康心理社會委員會、青少年委員會和女同性戀，男同性戀，雙性戀和跨性別健康部門。家長們建議，以匿名方式調查其他兒科醫生對新指南的看法。最後他們呼籲APP承諾致力於兒童的健康，並撤掉鼓勵跨性別兒童採用積極療法聲明。（吳雯淇／綜合外電報導）

107學年度HBL男甲級預賽，20日在台北體育館（紅館）開打，率先登場的C組，上季第四名台中東山由換穿象徵一哥「7」戰袍的高三控衛劉承彥，攻下13分、8抄截、6籃板、5助攻全方位身手領軍，帶出5人得分上雙，90：52輕取資格賽晉級的基隆商工，開季快意開紅盤。                                                                          東山開局就火力全開，4節得分都破20，上半場45：28早奠勝基，末節仍不手軟，拉出24：9尾盤，38分之差輕闖首關。                                                                    劉承彥多方發揮外，高二192公分大前鋒林信寬22分、13籃板「雙十外帶助攻、抄截、火鍋各2，亦很全面，高二射手陳緯三分球12投中6也拿22分、6籃板，朱育君14分、5籃板、4抄截，魏茛哲10分。                                                                               「螞蟻教頭」廖覎鋕說，上季「一哥」邱子軒等人畢業離校，但本季可用的人仍不少，今天第一場表現ok，尤其進攻正常，得以輕騎過關。                                                                                                                                    對劉承彥由上季著「4」改披邱子軒留下的「7」號球衣，廖覎鋕說，「7」號是隊長穿的，也是用來「被罵的」，上季邱子軒就常被他罵，這也意味「7」的責任重大。                                                                                                           出身JHBL國中名校南投埔里的劉承彥說，「7」是邱子軒要他穿的，既有傳承意義，也代表「領袖」，要扛下重任，所以他開季戰就全力以赴。                                                                                                                                目前效力UBA健行科大的劉承彥埔里學國中長林俊吉，在上季UBA及今夏瓊斯盃，都有傑出表現，劉承彥說，他跟「阿吉」私交很好，常常聯絡，更以「阿吉」為學習的榜樣，至於隊上既有的埔里學弟陳緯，他說，常「逼」陳緯說，你有準頭，投籃就對，會罩你的！                                                                                  連打3年、也是最後一季HBL，劉承彥很珍惜，最疼他的姑婆20日到場替他加油，他說，上季東山一舉闖晉四強，本季一樣先設定四強，再尋求更上層樓。                                                                                                                         上季新人王票選，林信寬是唯一獲媒體青睞，有拿到票，惜因得票數未過半，依規定無法獲獎，HBL生涯就這麼一次拿新人王機會，卻失之交臂，林信寬迄今還無法完全釋懷，但他說，本季會再接再勵，自我證明，如能晉冠軍賽，爭冠軍賽MVP當仁不讓，儘管那是很嚴酷的挑戰。                                                                                                                                 基商一路被壓著打，第二節還吞下2次違反運動道德犯規，僅邱家正得10分，其餘悉為個位數，劉翰聲10籃板、3分。                                                                    大比分吞敗，賽後教頭詹敏邑超不滿，痛斥球員說，自以為很行，每人都想當英雄！                                                                                                                        但他說，輸這麼多，罵罵後看球員會不會知道「痛」，接下來就要抓同組另兩隊東泰、治平，力拚晉級。

阿里巴巴的「雙11」銷售再創紀錄，成交金額達308億美元（人民幣2135億元），比2017年的253億美元，增加27%，金額數量驚人。「雙11」創辦10年，從當初的「光棍節」，到現在的消費狂歡節，早已超越美國的「黑色星期五」和「網路星期一」，除了反映阿里的成功，更重要的是反映了中國中產階級崛起。雙11成功當然有其他原因，例如今年大量增加外國進口商品，首次向東南亞國家進行銷售（新加坡、越南、菲律賓、馬來西亞、泰國、印尼）；還有就是利用人工智慧和雲端技術等，不斷改善送貨服務，提高效率。但無可否認，雙11成功最重要的是依靠中產階層的強大消費信心。雙11於11日凌晨零時開售，只用了125秒，成交金額就破100億元人民幣；只用了1小時47分26秒，就達到1000億元人民幣（去年用了9小時）。這麼短的時間，成交量那麼龐大，充分反映消費者信心。研究顯示，千禧世代的消費最為瘋狂（尤其是「95後」的新生代），購物不再是生活實際所需，已變成為習慣和節日狂歡的購物。中國現有3億中產階級，預計未來10年將會增加一倍，達到6億。20年前（1999年），中國人均GDP只是800美元，現在是9000美元，現在的3億中產消費者購買力已這麼驚人，如果增至6億，人均GDP再增加一倍（至2萬美元），消費力將難以估計。中國的3億中產階級已是美國中產階級的兩倍，等於美國和西歐中產階級的總和，但中國中產階級現在的消費力，只及美國的三分二，因此還有很大的發展空間。現在問題是：中國經濟不一定能像過去那樣高速成長，1999年至2012的十多年，成長率平均約10%，但2013年至今已降至7%以下，今年估計再降至6.5%，明年則是6%；在經濟放緩下，中產階級的收入成長可能減慢，影響到消費信心。但多數經濟學家都估計，中國出現經濟衰退和崩潰的可能性極低，就算經濟放緩，只要維持4%以上的成長，由於經濟規模巨大，所以實際成長仍是十分可觀的，因此未來10年中產階級人數將會繼續增加，是很保守的估計。中國中產階級的消費力繼續增加，其中的一個重要影響是，對中國經濟轉型有利；改革開始頭30年，中國經濟主要依靠出口，經濟很大程度要依賴外國市場，特別是美國和歐洲的市場，如果美歐經濟衰退，對中國產品需求減少，中國經濟就會受到影響。所以中國經濟要轉型，發展國內消費，減少對出口的依賴，因此中產階級人數增加和購買力增加，對轉型有利。只要轉型逐步實現，內需逐漸替代外需，中國對美國的貿易戰也不用那麼擔心。阿里巴巴、騰訊和百度等所代表的是一種「新經濟」，這種新經濟是中國未來發展的希望所在。這種新經濟與互聯網和科技有關，依靠的是內需消費，更重要的是，它們都是私企，由民間創業家所創辦，這種新經濟與中共向來推行的「舊經濟」截然不同,舊經濟主要是國企，依靠的是政府投資、補助和貸款，一切發展都以政府的計畫經濟模式而行。現在的問題是，新舊兩種經濟是否能夠結合？政府主導的計畫經濟是否能夠有所創新，能夠創造出像阿里、騰訊和百度這樣的有競爭力的企業？中國行之已久的由上而下「計畫經濟」，也有它的好處，例如政府要發展電動汽車，因此進行投資、補助和貸款，結果是去年中國成為全球最大的電動汽車市場；政府現在大力推動人工智慧技術，目標是到2030年領先全球，因此大量投資進行研發，這是川普政府最擔心的所在。美國的自由市場制度好處是企業可利用市場的「無形之手」，找到競爭活力，但弱點卻是，不能像計畫經濟那樣進行集中投資和推動研發。中國的計畫經濟模式，不可能因貿易戰而改變，但中國卻需要新經濟由下而上的活力，這兩者現在同時並存，但能否良好結合，將成為中國未來發展的關鍵。

立法委員林俊憲與民進黨台南市長候選人黃偉哲發言人郭國文，20日召開記者會，指國民黨台南市長候選人高思博以21世紀基金會名義，向馬政府時期的交通部觀光局取得3700萬補助款，執行「南區國際光點」計畫，高思博竟任用親人坐領高薪、報價浮濫、浪費公帑，全案疑點重重，應移送廉政署調查；高陣營回應，「南區光點」是民間自主投入，不明白為何要被奚落。林俊憲的指控是扭曲、指鹿為馬的行徑，完全不符合立委監督政府的能力。林俊憲公布21世紀基金會當年核銷的報表指出，高思博製作兩個App花費共560萬，高於市價的十倍；網站製作則花費191萬，同樣品質卻遠高於行情價。至於該專案的臉書粉絲專頁，不但按讚數稀少，最近三則po文竟然變成高思博的競選文宣。林俊憲質疑，公家經費補助的臉書粉專，可以用來行銷特定候選人嗎？郭國文也公布安平老街附近的鄉飲大賓主題館照片，該館曾經是南區國際光點的據點，如今卻相當破敗，內部銷售的商品也與台南歷史無關。郭國文說，館內甚至扭曲歷史，將南極仙翁當作月老，即使遭到文史工作者的抗議仍不檢討。郭國文指出，高思博日前還在高談行政中立，但在該計畫中，卻聘用親人高瑞貞與高娟娟佔缺領高薪。郭國文質疑觀光局當時是否有進行了解？高思博領取政府鉅額補助款，卻酬庸自家親人?林俊憲表示將移請廉政署著手調查，釐清3712萬元補助款的流向。他強調，高思博領取政府3700萬鉅額補助的「南區光點」案，充斥著經費浮濫、任用私人、扭曲文史等弊端。高思博競選團隊表示，南區光點的經費是按觀光局制定的國際光點計畫獎助要點執行，依獎助要點第九點規定：每專案計畫每年獎助金額以新台幣1500萬元為上限，最長不超過3年。該計畫三年經費，二十一世紀基金會及其夥伴共投入7691萬7089元，申請補助3772萬8201元，補助比例為49.05%。所有帳目依觀光局要求由會計師簽核後、觀光局審核通過後，始得請領補助，約半年後始獲得之前投入款項；其中原始核銷憑證早已繳回觀光局存查。高思博競選團隊指出，當初執行南區光點的理念，目的是要讓台南產生整體深度旅遊環境，形成新的旅遊氛圍，扶植商家永續經營，故團隊合力開發44家的南區好店。其中佳佳西市場也是合作店家之一，如今因為大環境不佳導致關閉，難道是計畫執行不善嗎? 「南區光點」計畫究竟執行得好不好，民間業者最有感。更多 NOWnews 今日新聞報導 韓國瑜不告鄭弘儀「有玄機」？網分析：一招釣出2大關鍵 蘇清泉高屏連線造勢晚會 韓國瑜視訊影片助講

旺報【特派員藍孝威╱北京報導】19日凌晨2點7分，長征火箭載運2顆北斗衛星，以「一箭雙星」方式從四川西昌的火箭發射基地升空。隨著2顆全球組網衛星順利升空，大陸成功完成北斗三號基本系統部署，今年底將正式開通運行，向「一帶一路」國家和地區提供基本導航服務，邁出從區域走向全球的「關鍵一步」。中新社報導，此次發射的2顆衛星屬於中圓地球軌道衛星，是北斗三號系統第18、19顆組網衛星。衛星經過3個多小時的飛行後順利進入預定軌道，後續將進行在軌測試，並與此前發射的17顆北斗三號導航衛星進行組網聯調和性能指標評估，於今年年底前開通運行。以中國速度完成發射北斗衛星導航系統總設計師楊長風表示，北斗三號不僅覆蓋範圍提升至全球，在技術上也實現性能提升和服務擴展，定位精確度提升至2.5至5公尺，較北斗二號提升1至2倍。在北斗二號向北斗三號過渡過程中，能夠確保老用戶無感知，新用戶提性能，最終實現技術的新舊更替。楊長風表示，北斗系統建設在工程團隊努力下，實現了「中國速度」。包含此次發射，短短1年時間內，北斗衛星導航系統先後完成11次發射任務，將19顆北斗三號導航衛星和1顆北斗二號導航衛星送入預定軌道，組網發射最短間隔17天，創造了北斗組網發射歷史上高密度、高成功率的新紀錄。有「北斗港」之譽的西昌衛星發射中心組建於1970年，是大陸唯一發射高軌道航天器的發射中心。中心黨委書記董重慶說：「自2000年10月首顆北斗導航試驗衛星發射成功至今，大陸所有的北斗衛星均從這裡飛向太空。」從區域走向全球服務北斗衛星是大陸實施改革開放40年來取得的重要成就之一。北斗三號工程於2009年正式啟動建設後，目前正按照最簡系統、基本系統、全球系統三步實施組網。後續大陸將於2019年至2020年發射6顆北斗三號MEO衛星、3顆北斗三號IGSO衛星和2顆北斗三號GEO衛星，2020年服務範圍覆蓋全球，2035年前還將建設更加泛在、更加融合、更加智能的綜合時空體系。

【早安健康／馮珮涵整理編輯】貧血是女性最大的夢魘之一，可是為什麼吃了一堆補血營養品，卻還是時常覺得頭暈？原因可能來自我們每天都會運動到的腳踝！ 容易貧血的人不一定骨瘦如柴，更多造成貧血的原因是出自血液循環阻塞，而最大死穴就是人們最易忽略的腳踝。常在各大健康節目出現的鄒瑋倫中醫師在《轉按揉 我成功瘦下25公斤！》書中表示，腳踝內部循環系統阻滯，容易致使女性貧血，相對的，女人腳踝僵硬通常也伴隨著貧血問題，因為血液循環不好，代謝不佳、肥胖、體質虛寒等問題自然通通上身。 創造軟Q腳踝與治癒貧血同時進行，才能全方位改善健康！ ＊先從改善貧血開始 按中醫說法，貧血就是「血虛」，又分為心血虛、脾血虛、肝血虛三種類型。 症狀： 心血虛→容易健忘、失眠或睡眠不足 脾血虛→胃口不好，吃多了又不容易消化，肚子容易脹氣 肝血虛→容易抽筋 配方： ※ 當歸補血湯 讓補血和補氣一起進行 ＊補充膠質 多吃豬腳、魚皮等富含膠原蛋白的食物，充分補充踝關節的潤滑液。 ＊腳踝多按摩、多休息 比起運動，僵硬的腳踝更需要放鬆，平常多刺激穴道，把老廢物質推出去，再去運動。 【延伸閱讀】 糖尿病、肝硬化....半夜腳抽筋的8個原因，救急穴位這樣按！ 不怕半夜腳抽筋！腳墊枕頭、多喝水，6招有效預防 半夜腳抽筋、打呼磨牙？8個該注意的危險睡眠警訊 資料來源：《轉按揉 我成功瘦下25公斤！》／鄒瑋倫／三采文化

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】美國選手Charles Howell III（查爾斯•哈威爾三世）的睽違十一年冠軍之路，差點被同胞老弟Patrick Rodgers（派崔克•羅傑斯）的週末狂飆曲給搞砸了，所幸延長賽第二洞推進十五呎博蒂，成功守住The RSM Classic（海島菁英賽）的勝利果實。這位來奧古斯塔的美國人，曾經是最受期待的美國新星之一，2002年正式加入美巡賽以來，單季獎金沒有低於一百二十萬美元的紀錄，但自從2007年Nissan Open（日產公開賽）贏得生涯第二勝後，再也不知冠軍為何物。轉眼間，哈威爾已經快邁入四字頭族群，結果就在2018年的最後一場比賽，把握住家鄉州進行的海島菁英賽，一役大賺1,152,000美元，生涯獎金一舉突破三千七百萬美元，不過更重要的是，明年四月初終於可以回老家爭奪名人賽，他過去十年來僅僅在2012年取得參賽權。「那是我第一件想到的事，」現年三十九歲的哈威爾說道：「對於來自奧古斯塔的人來說，那是非常有意義的事，當然對每位選手都是，不是嗎？世界上的每位球友都知道名人賽，我當然沒有例外…。那裡的氛圍和一切，我實在不想要坐在家裡看電視轉播。」哈威爾前兩天都在Sea Island Golf Club（海島高爾夫俱樂部）的Plantation Course（林地球場）和本次主戰場Seaside Course（海濱球場）強攻六十四桿，接著週六再擊出六十八桿，取得領先Cameron Champ（卡麥隆•錢普）和Jason Gore（傑森•高爾）一桿的優勢，不過決賽日的競爭對手卻是落後自己五桿的羅傑斯。前三十六洞還遠遠落後十二桿的羅傑斯，先在週六飆出九博蒂、零柏忌的六十一桿，一口氣追回了七桿，週日又是完美演出，再攻下八記博蒂，收住六十二桿，合計週末兩天進帳十七桿，繳卡成績為低於標準桿十七桿的二百六十一桿，反倒超前哈威爾一桿。面對羅傑斯的強大壓力，哈威爾適時在十五至十七洞打出一波連三博蒂的攻勢，不過只能追平對手，接著二十二呎的致勝推桿未能進洞，收住六十七桿，比賽進入延長賽。兩人回到標準桿四桿的十八洞，第一次對決都是無功而返，接著哈威爾收下十五呎博蒂，拿下睽違十一年多的冠軍。事實上，哈威爾這一天的開局並不理想，前兩洞掉了三桿，接下來愈打愈好，共抓下六記博蒂，最後得以在延長賽贏得勝利。「老實說，今天的開局讓我覺得又要砸自己的腳了。」哈威爾說道：「感覺大概要完蛋了，我看過太多類似的戲碼了。」至於在週末兩天瘋狂大放送的羅傑斯說道：「我全力拚戰，我沒有放棄，我努力搶攻，一路抓博蒂，不過這也證明哈威爾打得很好。」Webb Simpson（韋伯•辛普森）打出六十三和六十五桿，不過和羅傑斯一樣，前兩天落後太多，以低於標準桿十八桿名列第三。這位前美國公開賽有機會打進延長賽，可惜收尾洞的博蒂失手，一桿之差飲恨。這場2018年的美巡賽封關戰，領先榜盡是美國人的名字，Ryan Blaum（萊恩•布勞姆）擊出六十六桿，而Luke List（路克•李斯特）六十五桿，兩人同以低於標準桿十七桿並列第四。

倫敦ATP年終賽進行到四強賽，有球僮在比賽中掉球造成比賽中斷，影響瑞士特快車費德勒，最後不敵德國年輕好手茲維列夫，無緣決賽。費德勒確定無法在今年拿下生涯第100座ATP單打冠軍，只好放眼明年，再來挑戰。猛烈一記反手拍，打出對角致勝球，德國新銳茲維列夫，在倫敦ATP年終賽準決賽中，拍下瑞士特快車費德勒；但是觀眾不太服氣，都是因為第二盤關鍵搶七局的這一球。兩人一分緊咬一分，費德勒有望扳回一盤之際，茲維列夫卻突然喊停，因為費德勒後面的球僮，手上的球不小心掉在地上。球僮失誤，使這一分必須重打，費德勒受到影響，讓茲維列夫連贏三分，第二盤順利取勝。獲勝的茲維列夫，賽後雖然向費爸球迷道歉，網球員茲維列夫：「首先我想為搶七的情況道歉，球僮的球掉了，規則有寫那分必須重打。」觀眾還是猛噓，連主持人都看不下去，幫他說話。主持人：「我不懂你們為什麼要噓，因為他講的是實話，球僮確實在場上移動了，干擾了比賽規則就是這樣，我想你們應該更加尊重一點。」費德勒年終賽止步四強，今年拿下生涯第100座ATP單打冠軍無望，只好明年再來。而現役球王喬科維奇，四強對上南非長人安德森，只花了一小時又15分鐘，就輕鬆直落二過關，晉級決賽；喬帥決賽將對上茲維列夫，挑戰個人第六座年終賽冠軍寶座。更多 TVBS 報導倫敦通勤族賺到了！ 費德勒等8名球星搭地鐵 「高雄是永遠的家」 網將王宇佐3年前南漂高雄 巴黎網賽封王 俄羅斯新秀致勝球絕殺喬科維奇 費德瑞巴黎網賽晉8強 距ATP單打第100冠差3勝

【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】市長選舉打到剩下不到10天，但對手盧秀燕打選舉的方式竟一直讓林佳龍「不開心」。林佳龍14日早上接受電台訪問時說，台中明明從希望到進步、再到光榮，可是盧秀燕為競選不斷貶抑台中，讓他很不快樂。林佳龍受訪時表示，每當盧秀燕說台中很差的時候，他的心可以用「淌血」來形容。他說，沒有人希望活在空氣不好、交通亂、經濟差的地方，但台中這幾年不論經濟工商投資、就業率下降、市區建設增加、原舊市區的改觀，都在朝進步改善的方向走；知名外商也紛紛前來投資台中。可當盧秀燕要批評他的時候，就把台中的一切都講得很差，「如果真正愛台中，就不會忍心傷害台中」。對於最近的「韓流」效應是否對台中市長選情有影響？林佳龍認為，「韓流」在集結藍營的士氣上有一定的作用，雖然他會感受到一些壓力，但台中人對市長的期待有其自主想法，「韓流」對台中的影響仍屬有限。反而，韓流也可以激起綠營支持者的危機意識，會踴躍出來投票。韓國瑜和侯友宜預計15日上午到盧秀燕競選總部舉辦三都合體「城市治理合作宣言」。對於韓國瑜前來為盧秀燕站台一事，林佳龍指出，盧秀燕找來韓國瑜站台，即使召集了許多民眾，但那些民眾追的是韓國瑜而不是盧秀燕。林佳龍說，如果盧秀燕要靠韓國瑜站台，自己就成了Ｂ咖，林佳龍自認自己是Ａ咖，是「現任市長，有良好政績，能帶給台中市民光榮感」，因此不需要明星來加持。從語意中看，林佳龍承認韓國瑜現在成了明星，有一群追星族。在14日下午民進黨中執會的「改革不回頭 鬥陣顧台灣」記者會上，林佳龍說，他是認真市長，台中是進步的台中，為了台中的持續進步，請市民繼續選擇林佳龍。

一名60歲的張女士平日生活作息正常、沒有不良嗜好，不料，上個月被家人發現右側肢體莫名無力，因為擔心中風而趕緊送醫，確診為肺癌且已經轉移至腦部。所幸張婦腦部開刀切除腫瘤，接受標靶治療與放射線治療，病情獲得控制，目前肢體無力等不適症狀已改善，還能自在的織圍巾。收治患者的南投醫院血液腫瘤科陳筠方主任表示，腦部轉移是肺癌常見的病症，腦轉移的臨床表現會因為其腫瘤所在位置、大小而有所不同，可能會有頭痛、噁心嘔吐、語言能力或視力或聽力改變、認知功能下降、肢體無力（類似中風的症狀）、癲癇等症狀。陳筠方指出，腦部轉移腫瘤切除手術仍是最有效的治療方式，能夠直接減輕顱內壓、改善水腫等症狀，大幅提升肺癌腦轉移的病人預後。透過基因檢測，確認張婦為EGFR基因變異者，院方協助申標靶藥物治療並合併放射治療，讓病情獲得控制，健保給付也降低病人及家屬的經濟負擔。張婦現在肢體無力等不適症狀已改善，還能夠自在的織圍巾。癌症位居國人十大死因榜首，肺癌是癌症死因之首，肺癌早期症狀不明顯，等到發覺不對勁再就醫時，往往多是晚期。陳筠方提醒，吸菸、有肺癌家族史、曾罹患肺結核或其他慢性肺病、長期暴露在致癌環境者等高危險族群，應定期安排篩檢，可藉由低劑量電腦斷層來提早診斷，即早治療。（畢翠絲／綜合報導）